燥湿胜湿和化湿渗湿是中医诊断和治疗中对于湿度与人体健康状况的不同描述，它们用于指导治疗和食疗的不同方向。

1. 燥湿胜湿：在这种情况下，湿邪较重，且伴有干燥、口渴、便秘等症状，湿热或者湿重于热。治疗方法倾向于清热燥湿，如用苦燥的茵陈、黄连、苍术等药物，饮食上宜选择清淡，少吃肥腻、甜食和寒凉食物。

2. 化湿渗湿：湿邪较轻，或者湿邪寒重，表现为湿滞、肢体沉重、粘腻等症状。治疗方法偏向于利湿渗湿，如用苡仁、茯苓、泽泻等药，饮食上可选择健脾利湿的食物，如红豆、薏米、山药等。

总之，区别使用的关键在于症状，如果患者身上有明显的燥热和口渴，多属燥湿胜湿，手掌、脚底厚腻、舌苔黄腻则更可能为湿热；而肢体沉重、腹胀、腹泻等则可能需要化湿渗湿。具体使用还需专业中医师根据个体体质和病情综合判断。在日常生活中，也要注意调节饮食，保持良好的生活习惯，以预防湿邪侵袭。