肺炎是儿童时期常见的疾病，对于儿童身体的恢复能力和免疫力有一定的影响。判断小儿肺炎是否好转或痊愈，可以从以下几个方面观察：

1. 症状改善：观察小儿的咳嗽、喘息、发热等症状是否明显减轻或消失。如果咳嗽次数减少，痰液变得清亮，无明显喘息，体温正常或接近正常，这些都是好转的迹象。

2. 呼吸频率：肺炎早期，婴儿的呼吸频率会加快。如果恢复良好，呼吸频率正常或者逐渐减少，说明肺部炎症已减轻。

3. 呼吸音：肺炎初期肺部可能有湿啰音或哮鸣音，如果这些杂音逐渐消失，说明肺部情况好转。

4. 体格检查：医生可能会进行肺部听诊，呼吸道红外线扫描等检查，结果变得清晰或者没有异常，表示病程好转。

5. 胸部X线：如果之前有X线检查，对比前后情况，肺部炎症减轻，肺纹理恢复正常，表示肺炎好转。

6. 营养状况：如果小儿食欲恢复，精神状态良好，体重增长正常，说明身体状况正在恢复。

7. 无其他并发症：肺炎治愈后，应无并发的症状，如心力衰竭、脑膜炎、脓胸等。

请注意，每个孩子的恢复速度可能不同，如果发现病情没有明显改善或者症状加重，及时就医是非常重要的。