阴茎上出现痘痘可能由多种原因引起，包括但不限于：

1. 真菌感染：如念珠菌感染（白色念珠菌病），常见于温暖潮湿的环境，如包皮下。
2. 毛囊炎或皮脂腺炎：由于毛囊堵塞或皮脂分泌过多造成的。
3. 滴虫感染：性传播疾病，可能导致阴部痘痘。
4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）引起，初期可能表现为小痘痘或肉质突起。
5. 维生素B缺乏：偶尔也可能因为营养不良引起皮肤问题。
6. 过敏反应：可能是对某些产品（如清洁剂、护肤品）或者衣物材料的过敏。

如果痘痘伴随着瘙痒、疼痛、分泌物、红肿加重或持续存在，请及时就医。医生会根据具体情况做出诊断，并给出相应的治疗建议。保持个人清洁、避免性行为直到症状消失，并避免与他人共用毛巾、衣物等，有助于防止交叉感染。