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赵晓东
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知识库 胃穿孔微创手术是什么
胃穿孔微创手术是什么
发布时间:2024-10-24
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胃穿孔,医学术语称为胃溃疡穿孔,主要是由于胃溃疡的长期存在,溃疡侵蚀胃壁的浆膜层甚至达到肌层,导致胃壁的完整性破裂,胃内容物(如胃酸)逸出至腹腔,引发急性腹膜炎。微创手术,即腹腔镜手术,相比于传统的开腹手术,其创伤小、恢复快、并发症少。胃穿孔如果适合做微创手术,通常会选择腹腔镜下胃修补术,操作步骤如下:

  1. 在患者腹部做2-4个小切口,通过切口插入腹腔镜。
  2. 观察腹腔内情况,找到穿孔部位并清理胃内容物。
  3. 使用补片或者其他材料修补穿孔处,确保胃壁的完整性。
  4. 用缝线关闭切口,必要时放置引流管。
  5. 关闭腹腔,取出腹腔镜,缝合皮肤切口。

微创手术的优势在于手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻微,住院时间相对较短。但是否适合做微创手术,需要由医生根据患者的具体情况评估,如患者全身状况、穿孔大小和位置、腹腔炎症程度等。


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胃穿孔微创手术过程
腹腔镜下胃穿孔修补是临床上最常用的微创手术方式之一。一般具体步骤如下:一、患者取平卧位,全身麻醉满意后,分别于肚脐处,左侧肋弓下缘两公分,右侧肋弓下缘三公分,建立腹腔穿刺孔,建立人工气腹。二、探查腹腔内的感染程度,寻找胃穿孔的具体部位,吸引器吸除腹腔内的积液、积脓,减少毒素的进一步吸收。三、明确患者穿孔部位后,一般采用可吸收缝线于穿孔处行八字缝合,关闭胃穿孔的部位,避免胃液不断渗入腹腔。同时将大网膜覆盖在穿孔的部位,可避免穿孔的反复发作。四、彻底进行腹腔脓性分泌物的清洗,分别于胃穿孔部位和盆腔放置腹腔引流管,充分引流,手术结束。
杨春喜
发布时间:2024-03-24