支气管扩张的主要病因是呼吸道感染，尤其是婴幼儿时期的肺炎，它可能造成支气管壁纤维化和肌肉萎缩，使得支气管永久扩张。其他一些病因包括：

1. 先天性异常：如肺发育不良、肺囊性纤维化、肺部血管炎等。
2. 遗传因素：一些遗传性疾病，如囊性纤维化，也可引起支气管扩张。
3. 空气污染和有害物质：长期暴露在有害化学物质或空气中污染物可能会损害呼吸道，导致支气管扩张。
4. 免疫缺陷或疾病：如囊性纤维化、纤毛运动障碍、细胞免疫缺陷等。
5. 慢性阻塞性肺病：如慢性支气管炎，长期炎症和烟雾刺激可能导致支气管扩张。
6. 手术或创伤：过去的一些手术，如胸膜手术或肺切除术，可能会引起支气管扩张。
7. 支气管内异物：如儿童吞咽异物，可能导致支气管炎症和狭窄，最终形成扩张。

了解具体的病因有助于预防和治疗这种疾病。