膀胱平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，源于膀胱壁的平滑肌细胞，可能导致以下症状：

1. 血尿：这是最常见的症状，尿液中可能会有鲜红色或粉红色的血丝。

2. 排尿困难：随着肿瘤的增长，可能会阻塞尿道，使排尿变得困难或者尿流变细。

3. 尿频或尿急：肿瘤可能刺激膀胱导致患者频繁地想去排尿。

4. 腰痛或下腹部疼痛：肿瘤可能会压迫附近的组织，导致疼痛。

5. 肿块或包块：在体格检查时，医生可能会发现下腹部、会阴或骨盆区域有包块。

6. 晚期可能的症状包括体重下降、食欲不振、贫血以及周围淋巴结肿大等。

请注意，这些症状并不能单凭一条就确定膀胱平滑肌肉瘤，因为它们也可能是其他疾病的表现。如果你有这些症状，建议及时就医进行相关检查，以排除或诊断疾病。早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。