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如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症
发布时间:2024-10-10
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脊髓型颈椎病和脊髓空洞症都是脊髓受损的疾病,但它们的病因、症状和治疗方法有所不同。以下是两种疾病的一些鉴别特征:

  1. 病因:

  • 脊髓型颈椎病:主要由于颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎管狭窄等原因,压迫脊髓,导致神经功能障碍。
  • 脊髓空洞症:通常是由先天性或后天原因(如肿瘤、脊髓炎症或外伤)导致的脊髓腔内压力不平衡,形成液体积聚的空洞。

  1. 症状:

  • 脊髓型颈椎病:常见的症状包括颈部僵硬、肩部和手臂疼痛、力量减弱、手指麻木、行走困难、反射减弱等。可能有反射异常或排尿问题,如大小便失禁。
  • 脊髓空洞症:症状可能包括疼痛、麻木、感觉异常、手指无力、肌肉萎缩,以及手指和手部的运动协调问题。有时可能有痉挛或腱反射亢进。

  1. 检查:

  • MR成像(磁共振成像):脊髓型颈椎病通常显示颈椎管狭窄、突出的椎间盘或骨刺。脊髓空洞症成像可见空洞的特征,如脊髓内部的T2低信号区域。
  • 神经电生理测试:可以帮助评估神经传导速度和肌肉电活动,有助于区分两者。

  1. 治疗:

  • 脊髓型颈椎病:治疗方法包括药物治疗、物理疗法、手术减压等,根据病情严重程度选择。
  • 脊髓空洞症:可能需要手术来修复或缓解脊髓压力,或者进行神经外科学手术,具体治疗方法会因个体而异。

如果您怀疑自己可能患有这两种疾病中的一种,请及时就医,由专业医生进行详细检查和确诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脊髓型颈椎病(CSM)是由于颈椎间隙的连接结构发生退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩突关节骨质增生、后肢韧带骨化、黄韧带钙化或肥大,导致脊髓受压、脊髓缺血,继发脊髓功能障碍。患者患有脊髓空洞症,主要是脊髓中的管状空腔。由于颈椎沿上下延伸有多个节段,又由于脊髓中央管有单纯性囊肿,会出现明显的积液,压迫神经根或脊髓,会出现明显的神经症状。一般可以认定脊髓型颈椎病是由于脊髓受压,产生空洞综合征,主要是由于患者脊髓内有空洞,囊内压力增加会造成脊髓受压,产生明显症状。从患者的X线、CT、磁共振可以做出明确的诊断,但根据临床表现很难区分,应及时进行相关的诊断和治疗。尤其是脊髓空洞症,治疗效果差,容易出现瘫痪。
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