刘薇
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缺血缺氧性脑病的临床表现
发布时间:2024-10-25
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缺血缺氧性脑病(Ischemic-hypoxic Encephalopathy, IHI)主要发生在围产期,特别是在新生儿期,是由于各种围产期窒息所导致的一种脑损伤。其临床表现可以根据脑损伤的严重程度和损伤的部位不同而有所差异,但一般包括以下几个方面:
轻度/早期表现:可能会有以下表现,但不一定同时出现:
- 静止或兴奋不安,易激惹或嗜睡过度
- 哭声弱,吸吮力差
- 肌张力可能降低或增高
- 瞳孔对光反应可能减弱
- 呼吸暂停、心动过缓或加快
- 皮肤苍白或青紫
- 肌肉松弛,但四肢运动可能正常
重度表现:可能出现以下情况:
- 昏迷
- 肌张力极度减弱或增高,导致反射消失或过强
- 脑干反射减弱或消失
- 压力性溃疡(压疮)可能在特定部位出现
- 瞳孔大小不等或固定,对光反射消失
- 尿失禁或大便失禁
- 呼吸困难,需要气道支持
后遗症期:如果未经及时治疗,可以通过脑电图、超声波或计算机断层扫描(CT)等检查观察到脑损伤的长期后果,如:
- 肌张力障碍、肌无力或肌肉僵硬
- 痉挛或抽搐
- 失语或沟通困难
- 记忆障碍、认知或情绪障碍
- 低视力或失明
请注意,每个宝宝的具体表现可能因个体差异和具体的脑损伤部位而不同,且病情严重程度也可能随着时间推移而变化。及早诊断和治疗至关重要,以防止或减轻后续的神经系统损害。如果发现新生儿出现上述症状,应立即就医。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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