去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
刘薇
3589
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 缺血缺氧性脑病的临床表现
缺血缺氧性脑病的临床表现
发布时间:2024-10-25
浏览:7
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

缺血缺氧性脑病(Ischemic-hypoxic Encephalopathy, IHI)主要发生在围产期,特别是在新生儿期,是由于各种围产期窒息所导致的一种脑损伤。其临床表现可以根据脑损伤的严重程度和损伤的部位不同而有所差异,但一般包括以下几个方面:

  1. 轻度/早期表现:可能会有以下表现,但不一定同时出现:

    • 静止或兴奋不安,易激惹或嗜睡过度
    • 哭声弱,吸吮力差
    • 肌张力可能降低或增高
    • 瞳孔对光反应可能减弱
    • 呼吸暂停、心动过缓或加快
    • 皮肤苍白或青紫
    • 肌肉松弛,但四肢运动可能正常
  2. 重度表现:可能出现以下情况:

    • 昏迷
    • 肌张力极度减弱或增高,导致反射消失或过强
    • 脑干反射减弱或消失
    • 压力性溃疡(压疮)可能在特定部位出现
    • 瞳孔大小不等或固定,对光反射消失
    • 尿失禁或大便失禁
    • 呼吸困难,需要气道支持
  3. 后遗症期:如果未经及时治疗,可以通过脑电图、超声波或计算机断层扫描(CT)等检查观察到脑损伤的长期后果,如:

    • 肌张力障碍、肌无力或肌肉僵硬
    • 痉挛或抽搐
    • 失语或沟通困难
    • 记忆障碍、认知或情绪障碍
    • 低视力或失明

请注意,每个宝宝的具体表现可能因个体差异和具体的脑损伤部位而不同,且病情严重程度也可能随着时间推移而变化。及早诊断和治疗至关重要,以防止或减轻后续的神经系统损害。如果发现新生儿出现上述症状,应立即就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
缺血缺氧性脑病的临床表现
对于中度的患儿往往嗜睡,反应迟钝,肌张力低,瞳孔有可能缩小,症状在三天内有可能会有好转,一周内消失,重症患者往往神志不清,肌张力松软,拥抱反射以及吸允反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对症,对光反应消失,这样的情况。缺血缺氧性脑病患者在症状表现上一般情况下有轻有重之分,轻度的患者可能会有兴奋容易激惹,肢体出现颤动,肌张力正常或者稍微有增高,拥抱反射以及吸允反射稍微活跃。针对缺血缺氧性脑病的治疗,一般情况下需要吸氧,维持正常的血压,避免血压的过大波动,保持脑血流灌注,血压低的可以应用多巴胺,纠正代谢紊乱,一般情况下要进行血气分析进行纠正,应用苯巴比妥来控制惊厥,控制脑水肿,应用甘露醇以及小剂量的利尿剂等减轻脑水肿。一般没有惊觉,呼吸也比较规整,一天内症状有可能会有好转,预后要好。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-24