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孙正
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知识库 导致肾功能衰竭的原因 做哪些检查可以确诊肾衰
导致肾功能衰竭的原因 做哪些检查可以确诊肾衰
发布时间:2024-10-23
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肾功能衰竭,也称为肾衰竭,通常是指肾脏持续丧失正常功能,导致体内废物和毒素不能有效排出体外的一系列临床症状。肾功能衰竭的原因多种多样,包括但不限于:

  1. 慢性肾病:如糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等长期持续的肾脏疾病。
  2. 肾脏感染:如肾盂肾炎。
  3. 肾结石或肾积水。
  4. 肾脏移植后的排斥反应。
  5. 肾动脉疾病或肾血流量减少。
  6. 肾脏毒物或药物中毒。
  7. 全身性疾病:如红斑狼疮、系统性硬化病等。

确诊肾衰需要进行一系列的检查,主要包括:

  1. 尿常规:检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等。
  2. 血液生化:包括血肌酐,尿素氮(BUN),电解质(钾、钠、钙等)以及血红蛋白等,这些指标能反映肾小球滤过率(GFR)。
  3. 尿素清除率测试:直接评估肾功能。
  4. 肾脏超声或CT/MRI:评估肾脏大小、结构和血流情况。
  5. 肾小球滤过率(GFR)测定:如内生肌酐清除率、肾动态显像或血液滤过率等。
  6. 尿渗透压和比重:反映肾脏的浓缩功能。
  7. 肾活检(在某些复杂或特殊情况下可能需要):直接观察肾脏组织病理改变。

这些检查结果结合起来,医生可以对肾功能状态做出准确的诊断。


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哪些原因会导致肾功能衰竭
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭和慢性肾衰竭的病因不同。各种类型的休克、大出血、大手术、严重脱水、严重呕吐、腹泻、烧伤、严重感染和心力衰竭可急剧减少肾脏的血液灌注,从而引起肾前急性肾衰竭。但肾缺血和肾毒性药物可引起肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾间质疾病和急性肾衰竭。但各种原因引起的急性尿路梗阻,可导致肾后急性肾功能衰竭。糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化、原发性或继发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病、多囊肾病和遗传性肾病是慢性肾衰竭的原因。
任冬梅
发布时间:2023-01-11