腹部疼痛并伴随便血可能是多种疾病的症状，原因较多，包括但不限于：

1. 结肠炎或溃疡性结肠炎：炎症性肠病可能导致肠道炎症和出血。
2. 肠道感染：如细菌性痢疾、霍乱等。
3. 痔疮：肛门附近的血管扩张或破裂可引起便血。
4. 肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等。
5. 环肠肌症：肠道过敏反应导致肠道炎症和出血。
6. 食物中毒：某些食物如aa菌或沙门菌引起的肠道感染也会有便血。
7. 血吸虫病：虫卵侵犯肠道引起炎症和出血。
8. 肠道异物：如吞咽金属、硬币等物品，也可能导致肠道出血。

如果出现上述症状，特别是疼痛持续或疼痛加剧，并且伴有便血，应立即就医以确定原因并接受治疗。因为血便可能是严重疾病的早期信号，如消化道出血，需要及时诊治。