脚踝扭伤后如果长期不消肿，可能是因为扭伤后的炎症还没有完全消退，或者是由于以下原因：

1. 治疗不当：如果没有得到正确的休息、冰敷、加压包扎（RICE）等基础治疗，或者疼痛缓解后过早负重，可能会导致肿胀持续。

2. 骨折或韧带损伤：如果扭伤比较严重，可能会有骨折或者韧带严重损伤，这种情况下需要专业医疗检查确认。

3. 淋巴循环障碍：有时候，脚踝肿胀可能是淋巴循环受阻，需要找出原因进行针对性的治疗。

4. 过度疲劳或炎症：如果没有充足的休息，身体可能无法有效修复，关节炎症也会使肿胀持续。

建议你到医院进行详细的检查，可能需要进行X光、MRI等影像学检查来明确损伤程度，并根据医生的建议进行适当的治疗。同时，要避免长时间站立，休息和抬高脚部也有助于消肿。