手腕脱臼和扭伤虽然都是手腕关节的损伤，但两者之间有很大的区别：

1. 脱臼：脱臼是指关节中的骨头从正常位置完全或部分错开，常见于手腕的挠侧（拇指侧）和尺侧（小指侧）的舟状骨与腕骨间的关节。受伤时会感觉到极度疼痛，手腕可能肿胀、淤血，甚至不能正常活动。通常需要医生通过X光或超声波检查来确认。

2. 扭伤：扭伤通常是指关节的软组织（如韧带、肌肉或肌腱）受到拉伸或扭曲，但骨头没有移位。疼痛程度取决于损伤程度，可能有肿胀、轻微活动受限。扭伤可通过休息、冰敷、疼痛管理及适当的物理治疗逐渐康复。

总结来说，脱臼是一种严重的关节移位，需要医疗干预，而扭伤则通常指轻度到中度的软组织损伤，可根据自身状况及医生建议进行适当的治疗。无论是哪种情况，一旦出现手腕疼痛、肿胀或活动受限，应尽快就医。