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施爱群
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知识库 肝纤维化是什么意思
肝纤维化是什么意思
发布时间:2024-10-31
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肝纤维化是指肝脏在炎症、感染、肝炎、肝硬化等损伤修复过程中,过度的胶原纤维生成导致肝组织异常的结缔组织增生,使肝脏质地变硬的过程。正常情况下,肝脏在损伤后会启动自我修复机制,但如果修复过度或持续,会导致纤维化。长期的肝纤维化可能会发展成为肝硬化,严重影响肝脏功能。

肝纤维化的一些常见病因包括病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。早期肝纤维化可以通过血液检查(如血清纤维化指标、肝功能等)和肝脏生物组织活检等方法进行诊断。

肝纤维化是可逆的,及时的治疗和管理原发病以及控制炎症,可以防止其进一步发展。比如控制病毒感染、戒酒、健康饮食、适当运动等都有助于减缓或阻止肝纤维化的进程。若已达不可逆阶段,则需要综合治疗以缓解症状、延缓病情恶化。


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目前认为肝细胞损伤是导致肝纤维化最主要的原因,此时肝内会出现大量的脂质过氧化物外溢,损害肝脏血窦内皮下的功能性基底膜,从而激活肝脏星状细胞,使其转变为肌成纤维细胞,表达大量的肌性骨架蛋白,最终造成肝脏纤维化。此外,在肝细胞损伤以及坏死等因素的共同作用下,血窦内皮细胞、肝Kupffer细胞均可以参与肝纤维化的形成。临床上常用Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶来作为诊断衡量肝脏炎症活动度、纤维化程度的重要指标。早期的肝纤维化是可以逆转的,如果肝纤维化持续加重,长期存在就会最终导致肝硬化,而肝硬化是不可逆转的。
彭华
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