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王珂
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知识库 颈椎病什么情况做手术
颈椎病什么情况做手术
发布时间:2024-10-28
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颈椎病是一种常见的颈椎退行性病变,主要表现为颈椎骨骼、软组织或神经受到损害,可能导致疼痛、麻木、手臂无力等症状。手术通常在以下情况下考虑:

  1. 保守治疗无效:对于非手术治疗,如物理疗法、药物治疗、颈托支撑等,症状持续恶化或者没有明显改善的情况下,可能需要考虑手术。

  2. 神经功能受严重影响:如严重椎间盘突出压迫到脊髓或神经根,出现持续的手臂无力、行走困难、大小便障碍等症状,严重影响生活质量,可能需要手术解除神经压迫。

  3. 颈椎不稳定:如颈椎骨折、Chance骨折或后纵韧带撕裂导致颈椎不稳定,可能需要手术稳固颈椎,以防进一步损伤。

  4. 颈椎病引发的其他并发症:如严重的颈椎侧弯、术后复发、脊髓内压增高等,可能需要手术干预。

每个患者的具体情况需要结合医生的评估,因为手术风险和恢复程度需个体化判断。所以,如果症状严重或者持续不减,建议及时就医并咨询专业医生的意见。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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颈椎病什么情况做手术
其实也涉及到一个手术指征的问题。还是从颈椎病的分型来说。一般颈型颈椎病就是颈部的不适,这些很少需要手术,除非剧烈的疼痛时间比较久,比较难以忍受,可以考虑手术。神经根型颈椎病手术指征是:第一就是通过保守治疗,3到6个月没有效果,或者是虽然有效果但反复发作,而且症状比较重,严重的影响了病人的工作生活,可以考虑手术。再就是如果患者出现了神经根支配区域的肌肉萎缩,明显的运动障碍,而且影像学显示确实有明显的颈椎间盘突出压迫神经根,可以考虑手术。再有就是比如病程比较长,岁数比较大老年人,对他的工作生活造成明显的影响,也可以考虑手术。脊髓型颈椎病,一般如果症状比较轻,病程比较短,可以采取保守治疗,但是一定要密切观察,如果一旦症状加重,应该及时手术,绝大部分的脊髓型颈椎病都是应该尽早手术治疗。交感型颈椎病就是如果治疗无效,病人确实是对他工作生活造成很大影响,而且已经诊断明确,可以排除比如一些其他问题引起的眩晕的症状,然后影像学表现确实有有不稳定的表现,可以考虑做一些手术的处理。再有食管型颈椎病,如果确实诊断明确对食管造成压迫的骨赘,而且保守治疗没有效果,也可以考虑手术。
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颈椎病什么情况做手术
颈椎病哪些情况下需要手术:颈椎病需要做手术的:第一,通常情况下,如果保守治疗不能解决问题时,就应该进行手术。第二,疼痛、麻木的患者,在确实很严重的情况下,也需要进行手术治疗。第三,脊髓性颈椎病,因为它已经对脊髓造成了严重的压迫,所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。第四,食道性颈椎病,由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难,这种情况下也需要进行手术治疗,以解除对食道的压迫,减少对食道进食的影响。第五,椎动脉型颈椎病。这种颈椎病如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血,或者影响到血流量,那这种情况也需要进行手术治疗,通过手术的方式切除骨刺或增殖的部分,减少对椎动脉的压迫,否则病人会经常出现头晕、眩晕等情况。第六,交感性的颈椎病,可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍,这个情况下也可以进行手术,但是手术的方式可能会采取封闭式或者是结节性封闭、神经节封闭等来减少患者的症状。这样的患者除了进行手术治疗以外,大部分时间如果可以保守治疗时,我们可以采取保守治疗的方式。
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