小儿先天性心脏病可以治愈或得到显著改善的可能性取决于病情的严重程度、类型和儿童的年龄。大部分小型心脏缺陷，如室间隔缺损、动脉导管未闭等，在儿童生长发育过程中可能会自然闭合。大型或者复杂的心脏病可能需要手术或者介入治疗。

对于需要手术的病例，现代医学技术通常能够通过开胸手术、微创胸腔镜手术、介入性治疗等方式进行修复。治愈的效果取决于手术的精准度、术后的恢复情况以及是否跟随适当的药物管理和健康生活方式。

治疗和预后整体来说是积极的，但每个孩子的具体情况需要儿科心脏专家来评估个体化的治疗方案。及时发现、尽早诊断和治疗是非常关键的。请咨询专业医生以获取最准确的医学指导。