肾炎是否需要做穿刺，主要取决于肾炎的具体类型和病情严重程度。以下是一些情况的参考：

1. 如果肾炎是由于肾小球疾病（如狼疮性肾炎、IgA肾病等）引起的，尤其是当诊断不清或病情有进展时，可能会进行肾活检以了解肾脏的病理变化，这种活检通常会采取肾穿刺的方式。

2. 对于急性肾炎，初期可能不需要穿刺，但如果是反复发作、病情不愈或伴有其他严重并发症时，可能会考虑穿刺以明确诊断。

3. 对于一些轻微的或者无症状的肾小球肾炎，如果病情稳定，可能不需要穿刺。

4. 若患者对穿刺有顾虑，医生可根据患者的病情和检查结果决定是否需要穿刺，或者选择其他无创或微创的检查方法。

总的来说，是否需要做穿刺由医生根据病情评估决定，穿刺虽然是一种侵入性检查，但由专业医生操作并做好相关准备，风险是可控的。建议你咨询肾内科医生，听从专业意见。