抗癫痫药物的主要使用原则如下：

1. 个体化治疗：根据每个患者的癫痫类型、发作频率、严重程度以及可能的并发症，选择最适合的药物。

2. 逐步加量：开始时使用小剂量，逐步增加至足以控制发作且副作用可以接受的水平，避免突然停药。

3. 单一药物治疗：优先考虑单药治疗，单一药物治疗往往能达到良好的控制效果。如果单药治疗无效，才会考虑联合用药。

4. 规律服药：遵医嘱定时定量服药，不要随意增减药量或停药。

5. 定期监测：定期监测治疗效果和副作用，如癫痫发作情况、脑电图、肝肾功能等。

6. 遵循癫痫的阶梯治疗：在一线药物无效或明显副作用时，可以升级至二线或三线药物。

7. 长期坚持：癫痫控制可能需要长期服药，不能轻易停药，除非医生指示停药。

8. 应对副作用：及时处理因药物治疗产生的副作用，如口干、嗜睡、体重增加等。

9. 家属和患者教育：向患者和家属普及抗癫痫药物的知识，提高他们的用药依从性。

10. 紧急处理：若有癫痫持续状态（大发作持续30分钟以上或小发作频繁）等危急情况，应立即送医。

总之，抗癫痫药物的使用应由专业医生指导，按照个体化、持续监测的原则进行。