乳腺纤维瘤多为良性肿块，通常是由于雌激素水平过高导致的乳腺上皮和纤维组织增生。尽管大部分纤维瘤是无症状的，但在某些情况下，它们可能会增大或者引发疼痛。如果纤维瘤存在下列情况之一，医生可能会建议手术治疗：

1. 肿块增长迅速，影响到日常生活或引发疼痛。
2. 病人有强烈的手术需求或担心恶性转化。
3. 影响哺乳功能的纤维瘤。
4. 病人对美观有明显要求，希望通过手术改善乳房外形。

手术方式可能包括传统的开放手术切除或微创的乳腺囊肿旋切术、乳房微创手术（如乳晕切口或腋下切口）等。术后的病理检查对判断良恶性至关重要。随着医疗技术的发展，有些小于1厘米的乳腺纤维瘤也可以考虑使用药物治疗或监测观察。请咨询专业医生，根据个人情况制定最适合的治疗方案。