腮帮子里面疼并肿胀可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能性：

1.感染：腮腺炎是最常见的原因，这是一种由病毒引起的急性感染，疼痛通常会在面部的一侧逐步扩散。

2.牙齿问题：智齿发炎或者牙齿周围感染（如牙周病）也可能导致腮帮子疼痛和肿胀。

3.口腔溃疡：口腔溃疡或者疱疹有时也会引起腮帮疼痛。

4.肿瘤：极少数情况下，腮帮子的肿胀可能是肿瘤或增生引起的，虽然不太常见，但应该及时就医。

5.淋巴结反应：身体对其他感染或炎症的反应，如感冒或咽喉炎后，淋巴结可能会肿大。

如果腮帮子疼痛和肿胀出现，应该注意休息，避免吃硬食物，冷敷可能有助于缓解疼痛。如果症状持续不减或者伴有发热、吞咽困难、呼吸困难等症状，建议及时去医院就诊。