便秘的器质性病因通常涉及到肠道结构或功能的异常，以下是一些常见的器质性原因：

1. 肠道疾病：如炎症性肠病（如克隆氏病和溃疡性结肠炎）、结肠或直肠癌、肠梗阻（如肿瘤、肠套叠或肠粘连）等。

2. 神经系统疾病：如腰椎间盘突出、多发性硬化、帕金森病或者脊髓损伤导致的自主神经功能障碍可能导致便秘。

3. 肠道肌肉功能异常：如动力障碍综合症或称为移行功能障碍、先天性巨结肠（哈特纳-希恩氏病）等。

4. 腹腔手术后影响：如腹部大手术或者直肠手术后，可能影响肠道的正常功能。

5. 肠道结构问题：有时候，肠道的长度、形状或位置异常也可能导致便秘，如直肠前突或直肠狭窄。

6. 药物引起：某些药物，如鸦片类药物、抗抑郁药物、镇静剂、钙镁补充剂等，可能抑制肠道蠕动。

7. 胃肠道吸收障碍：如吸收不良综合征，营养物质在肠道内过长停留，水分被吸收过多，导致大便干结。

8. 先天性肠道异常：如肠道闭锁、先天性肠道狭窄、小肠憩室等。

如果经常出现便秘症状，应尽快就医，找到器质性病因并进行相应治疗。