青春期长痘痘的主要原因与以下几个方面有关：

1. 激素水平变化：青春期是人体激素水平发生剧烈变化的时期，尤其是雄性激素和雌性激素。这两种激素会影响皮脂腺的分泌，当皮脂分泌过多时，毛孔容易堵塞形成粉刺。

2. 皮脂腺过度活跃：在青春期，皮脂腺开始快速发育和活跃，这可能导致皮肤油量增加，为痘痘的生长提供了温床。

3. 饮食因素：高糖、高油、高脂的饮食可能导致皮肤油脂分泌过多，从而引发痘痘。同时，缺乏维生素A、B、D和锌等营养素也可能促使痘痘的形成。

4. 压力和情绪：压力过大或情绪波动会影响内分泌，进而影响皮肤的油脂分泌和免疫反应，导致痘痘。

5. 睡眠不足和生活习惯：缺乏睡眠、作息不规律，以及经常摸脸等习惯，也可能促使痘痘的生长。

6. 遗传因素：有些人的体质更容易长痘痘，这可能与遗传有关。

如果长期存在青春痘问题，建议寻求专业皮肤科医生的帮助，进行针对性的治疗。同时，保持良好的生活习惯、饮食健康和保持心情愉快也非常重要。