月经来之前出现腹痛，医学上称为经前痛或痛经，这是许多女性在月经周期中常见的症状。痛经的原因主要与子宫收缩和激素变化有关：

1. 子宫收缩：子宫在月经期间收缩以帮助排出内膜，但如果你的子宫收缩过于强烈或频繁，可能会引发疼痛。

2. 雌激素和孕激素水平变化：在月经周期中，雌激素水平逐渐上升，之后下降。孕激素在月经后期才开始增加。这种变化可能会导致子宫内膜的不稳定，引发疼痛。

3. 内分泌失调：某些女性可能由于内分泌失调，如多囊卵巢综合症等，导致痛经。

4. 生活习惯：饮食不均衡、压力大、睡眠不足等也可能影响月经前的腹痛。

如果痛经严重影响生活质量，建议去医院检查，排除其他疾病，并根据具体情况给予相应的缓解措施，如热敷、轻度运动、药物治疗等。同时，保持良好的生活习惯也能有助于改善痛经。