晚上睡觉腰疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

1. 睡眠姿势不佳：高枕头或过于软硬的床垫可能导致腰部受力不均，引发疼痛。

2. 腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损等，都可能在夜晚加重疼痛。

3. 肌肉疲劳：长时间保持同一姿势，比如久坐或久站，会导致腰部肌肉疲劳，睡眠时会感到疼痛。

4. 体重超标：过重的体重对腰部压力较大，特别是在睡觉时，可能会引发腰疼。

5. 缺乏运动：久坐办公室或长时间不动，可能导致腰部肌肉僵硬，影响睡眠。

6. 生活习惯：长时间穿高跟鞋、饮酒、吸烟等不良生活习惯也可能影响腰部健康。

7. 内分泌紊乱：女性在经期或更年期可能由于体内激素变化，引起腰部不适。

如果腰疼持续存在或者频繁出现，建议及时去医院就诊，以便发现潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯，适当运动和正确的睡姿，也有助于缓解腰疼。