头发里面长痘痘，医学上称为毛囊炎，主要由以下几种原因导致：

1. 油脂分泌过多：头皮油脂过多是导致毛囊炎的常见因素，当皮脂腺分泌过多时，堵塞毛囊口，容易形成粉刺，进一步引发炎症。

2. 细菌感染：头皮上的细菌（如痤疮丙酸杆菌）过度繁殖，会导致毛囊发炎，形成痘痘。

3. 真菌感染：某些情况下，真菌感染（如马拉色菌）也会引起头发里面长痘痘，表现为脂溢性毛囊炎。

4. 营养不良或激素失衡：缺乏必要的营养素，例如维生素B、锌等，或者内分泌激素失衡，如雄激素分泌过多，也可能导致头皮问题。

5. 压力过大或睡眠不足：长期的精神压力、熬夜等不良生活习惯可能影响皮肤的自我修复能力，增加毛囊炎的风险。

6. 头皮清洁不当：如果不定期清洗头发或者洗头的方式不正确，头皮上的污垢和油脂长期积累，也可能诱发毛囊炎。

预防和治疗头发里面的痘痘，需要保持头皮清洁，定期洗头，避免抓挠，保持良好的生活习惯，如果痘痘严重或持续不退，应及时就医。