女性心绞痛的出现可能由多种原因引起，主要包括以下几点：

1. 冠状动脉疾病：这是最常见的原因，特别是对有家族冠心病史或男性特点（如糖尿病、高血压、高胆固醇血症）的女性。冠状动脉疾病导致血液供应到心脏肌肉的动脉狭窄或阻塞，当运动或者压力增加时，没有足够的血液供应，就会引发心绞痛。

2. 心肌耗氧量增加：例如过度运动、情绪激动、寒冷、吸烟、饮酒或进食油腻食物等，这些都可能使心脏需要更多的氧气，而供氧不足就会引发疼痛。

3. 情绪压力：长期的精神压力、焦虑或抑郁可能会引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，进而增加心脏的负担，有的女性可能会出现心绞痛。

4. 女性激素：女性在月经期间、更年期和怀孕期间，激素水平的变化可能影响心血管健康，使血管狭窄更容易发生。

5. 妇科疾病：某些妇科疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，可能压迫到附近的血管，影响血液供应，引起心绞痛。

如果女性出现持续或频繁的心绞痛，应及时就医，以排除严重的心血管疾病。