颈椎病和落枕虽然都是与颈椎有关的疾病，但两者之间有本质的区别。

颈椎病，又称颈椎综合征，是一种以颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、颈椎结构改变等为主要病理改变，引起颈椎相关症状的疾病。常见的颈椎病类型有颈椎间盘突出、颈椎骨刺、颈椎退行性变等。其主要症状包括颈部疼痛、僵硬，肩背疼痛，手臂麻木、力量下降，甚至出现头晕、视觉模糊等神经根受压症状。

而落枕，通俗而言，是人在睡眠过程中颈部位置发生改变，导致颈椎间肌肉扭伤，通常发生在早晨起床时，表现为颈部疼痛、僵硬，活动受限，严重时可能会出现转动头部困难。落枕主要是由于肌肉疲劳、睡眠姿势不良、枕头不合适等因素引起的急性颈部软组织损伤，与颈椎病的慢性、结构改变的特点不同。

总结来说，颈椎病和落枕虽都与颈部不适有关，但颈椎病更多属于长期的、慢性的、结构上的病变，而落枕则是短时间内的肌肉劳损。治疗方法和预防措施也有明显差异，落枕一般通过休息、热敷、舒筋活络等手段能够缓解，而颈椎病通常需要长期的治疗和生活方式的调整。