范书英
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如何确诊继发性高血压
发布时间:2024-10-12
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继发性高血压是因为其他疾病引起的血压升高,例如肾脏疾病、内分泌代谢疾病、睡眠呼吸暂停等。一般情况下,确诊继发性高血压需要经过多方面的检查和诊断,包括以下几个步骤:
病史采集:医生会详细了解患者的症状、家族病史、生活习惯(如饮食、运动、饮酒、吸烟等)以及是否伴有其他疾病,如肾脏疾病、糖尿病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等。
血压测量:多次测量血压以确定高血压的诊断,如果血压持续在140/90毫米汞柱以上,通常称之为高血压。
体检:包括心肺听诊、腹部触诊(评估肾脏大小)、神经系统检查(检查是否存在神经系统损害的症状)等。
实验室检查:
- 血液检查:检查肾功能(如肌酐、尿素氮)、糖化血红蛋白(反映血糖控制)、肾脏相关抗体(如抗肾小球基底膜抗体等)。
- 尿液检查:评估蛋白尿、细胞等。
- 内窥镜检查:如肾脏活检、鼻咽镜检查(评估睡眠呼吸暂停)等。
- 其他影像学检查:如肾超声、B超、CT、MRI等评估肾脏结构,X线检查评估心脏是否扩大,颈动脉超声评估血管病变等。
其他专科评估:如果怀疑患者有内分泌疾病,可能需要内分泌科专家评估;如果有肺部症状,可能需要呼吸科专家评估等。
长期监测:如果上述检查未能明确诊断,可能需要长期的动态监测血压和检查,以寻找可能的病因。
请记住,完整的诊断过程需要医生综合分析和判断,以上步骤也根据个体情况有所不同。如果发现有高血压症状,应及时就医寻求专业帮助。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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