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人的消化道中存在着许多细菌,它们大部分是无害的,甚至对健康有益,但幽门螺旋菌(Helicobacter pylori)却是个例外。它会引起胃溃疡和胃癌,严重危害健康。幸好大部分情况下,它都可以通过抗生素或质子泵抑制剂来用药物治愈。虽然所有类型的治疗方法都存在一定风险,但是大多数人都能恢复健康,不必担心它的副作用。在此,本文教你如何进行幽门螺旋菌治疗。
使用抗生素
咨询医生,看是否需要做胃镜检查和组织活检。 不同的州/地区和医生可能对H. Pylori的治疗态度不同。它可能导致胃溃疡,但并非所有胃溃疡都是由H.Pylori引起的,所以治疗H.Pylori在一定程度上只是以防万一,而且基本上是对有胃肠道症状的人来说 uneccesary 。如果H.Pylori病友并无胃溃疡、胃癌,而且医生也并不觉得有治疗的必要,他们可能会建议你 Empiric treatment (对症治疗) ,而不是做胃镜检查和组织活检。
幽门螺旋菌感染在急性胃炎患者中相对常见,尤其是在发生重度应激反应或移植物抗宿主病的情况下。如果你觉得要做仔细的检查,就让医生用PET/CT(正电子发射断层扫描/巧合断层摄影)来检测是否有感染。
幽门螺旋菌检测的方法还包括来检验血液中的相关抗体,但这种方法不一定准确,不建议使用。
如果你曾在短期内接受过器官移植或其他类型的免疫抑制治疗,这样做就很有必要。
询问医生是否需要做呼气测试。 呼气测试检测的是血液中是否有幽门螺旋菌抗体。测试原理是H.Pylori感染者大便中含有的一种酶会在血液和呼气中留下踪迹。因为有5%的非H.Pylori感染者也会呈阳性,所以呼气测试只能作为支持性的证据,在治疗前排除其他病因造成的负面结果。
- 呼气测试的原理是使用高性能液相色谱,检测血液、呼气和(或)大便样本中的尿素酶。
让医生写下新的处方。 很多情况下,医生会开一个三联疗法,也就是用三种不同的抗生素同时服用,以杀死H.Pylori。这种治疗方案在90%的