姜帅
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缺血性脑卒中的取栓治疗
发布时间:2024-10-29
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缺血性脑卒中,特别是由于动脉阻塞导致的血栓性脑卒中,取栓治疗是一种紧急的、挽救神经功能的方法。在脑卒中发作后的4.5-6小时内(称为“黄金时间窗”),如果病人的大脑中动脉(MCA)或基底动脉堵塞是由大血管内的血栓引起的,医生可能会考虑进行血管内溶栓治疗(如使用溶栓药物阿替普酶或尿激酶)或者取栓手术(机械取栓)。
机械取栓手术通常通过股动脉或桡动脉穿刺进入体内血管,然后通过导管抵达堵塞的血管部位。医生使用专门的取栓器械,如线圈或抽吸装置,直接移除血栓。这个过程需要在影像引导,如CT或MRI下进行,以确保精准定位和操作。
取栓治疗的效果取决于多个因素,包括卒中发作的时间、血栓的大小和位置,以及能否在黄金时间内进行。如果能够成功移除血栓,可以迅速恢复血流,减小神经损伤。但是,该手术也有一定的风险,如出血、血栓扩散、血管破裂等。
总的来说,取栓治疗是一种复杂的、高度专业化的医疗干预,需要在有经验的神经血管外科医生的指导下进行。对于有适当条件的患者,它是挽救脑功能的重要手段。
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