死胎是指已经死亡、没有自主排出的胎儿。死胎是否自己流出来，取决于具体的情况。

在妊娠过程中，胎儿的发育和排出是一个复杂的过程。正常情况下，胎儿在妊娠20周左右开始发育成熟的胎盘，胎盘的功能是提供营养和氧气给胎儿，同时也负责排出胎儿的排泄物。

如果胎儿在妊娠过程中死亡，胎盘的功能也会受到影响。死胎的排泄物可能会在胎盘内积聚，导致胎盘功能受损。在这种情况下，胎儿的排泄物可能会逐渐积聚，最终可能导致死胎的排出。

然而，这种情况是非常罕见的，并且通常发生在妊娠晚期。在妊娠早期，胎儿的发育尚未完全形成胎盘，因此死胎的排泄物通常不会积聚在胎盘内。

总之，死胎是否自己流出来，取决于具体的情况。如果胎儿在妊娠过程中死亡，死胎的排泄物可能会积聚在胎盘内，最终可能导致死胎的排出。但是，这种情况是非常罕见的，并且通常发生在妊娠晚期。