肩背部疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 预骨神经痛：这是由于颈椎病引起的，当颈椎受到病理性改变，影响到神经根时，会导致肩背部疼痛，尤其是在夜间或头部姿势改变时。

2. 肩周炎：这是最常见的肩部疼痛原因，因为肩部的肌肉、肌腱和滑囊炎症引起，常见于五十岁以上的成年人。

3. 肩关节损伤：例如韧带拉伤、肌肉拉伤或骨折，都会导致肩背部疼痛。

4. 网球肘或肩袖损伤：这些是肘部和肩部的肌肉或肌腱受损，可能会引起肩背部的牵涉性疼痛。

5. 长期久坐或不正确的姿势：长时间使用电脑、看书或保持不正确的坐姿，可能导致肌肉僵硬和疲劳，引发肩背部疼痛。

6. 肌肉劳损或疲劳：过度工作或反复做相同的动作，如长时间提重物或做重体力劳动，可能导致肌肉疲劳和疼痛。

7. 椎间盘问题：腰椎间盘突出或退变可以压迫神经根，引起放射痛或肩背部疼痛。

8. 关节炎：如骨关节炎或风湿性关节炎，可能引起肩关节或脊柱关节疼痛。

如果肩背部疼痛持续不减或者严重影响生活质量，建议及时就医，找出疼痛的根本原因，并接受适当的治疗。