药流是一种非手术的终止早孕的方法，主要通过服用药物来促使子宫收缩，排出胚胎组织。药流后的腰疼可能有以下几个原因：

1. 肌肉疲劳：药流过程中子宫收缩可能导致腰部肌肉紧张和疲劳，休息不够或者姿势不当可能会加重疼痛感。
2. 疼痛反应：部分人在药流后的恢复期，身体会产生一些炎症反应，这可能导致腰部不适。
3. 出血或组织残留：药流后，如果宫腔内有出血或者组织未能完全排出，可能会引起炎症，从而造成腰疼。
4. 不良姿势：在药流后，需要保持良好的坐姿或站姿，长时间保持一个姿势可能导致腰部疼痛。

如果药流后的腰疼持续不减或者痛感加重，伴随出血增多、恶臭味、发热等症状，应该立即就医，因为这可能是手术并发症或者其他问题的信号。建议在药流后定期复查，保持良好的休息和饮食，必要时进行物理治疗或服用止疼药来缓解不适。