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朱航
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知识库 多发性硬化磁共振表现
多发性硬化磁共振表现
发布时间:2024-10-24
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多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种影响中枢神经系统的慢性疾病,磁共振成像(MRI)是诊断和跟踪MS的重要工具。在多发性硬化患者中,MRI可能会显示出以下特征性的表现:

  1. 白质脱髓鞘病变:这是MS最常见的MRI表现,表现为白质区域(主要在脑干、脊髓、视神经和脑的外周部分)的亮线或斑块,这些区域的神经髓鞘受损或丢失,称为脱髓鞘斑块。

  2. 增强效应:在某些情况下,这些脱髓鞘斑块在MRI的增强扫描中显示为强化或“亮”,这是由于病变周围的炎症反应。

  3. 散在病灶:MS病变通常是多发性的,常分布于大脑和脊髓的多个部位。

  4. 复发-修复模式:在疾病进展期,MS常常表现为斑块的形成和消失交替,即一个区域的病变,然后随着时间的推移,可能会消失或被新的病变替代。

  5. 节段性损害:在某些严重病例,MRI可能显示脊髓的节段性损害,导致影响到感觉、运动功能或自主神经功能。

  6. 视神经病变:MS可以影响视神经,表现为视盘炎、视神经萎缩或视神经周围水肿,表现为视盘水肿变大。

以上是多发性硬化常见的MRI表现,但每个患者的病情可能会有所不同,因此在诊断时应由专业医生根据个体情况进行评估。


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多发性硬化磁共振表现
多发性硬化的患者磁共振检查是最有效的辅助诊断手段之一,其阳性率可达62%至94%。多发性硬化的患者特征性核磁表现为白质内多发长t1、长t2异常信号,脑内病灶直径常常小于1厘米,一般为0.3至1厘米,散在分布于脑室周围胼胝体,脑干与小脑。少数在灰白质交界处,脑室旁病灶常常呈椭圆形或线条形,垂直于脑室长轴。脊髓多发性硬化病灶以颈胸干多见,形态多样,多为散在小点状、斑块状、圆形或椭圆形,少数为不规则片状,部分病灶可以融合,多数分布于脊髓外周的白质部分,病灶直径常常大于3毫米,但长度很少超过两个椎体节段,脊髓肿胀常常不明显。
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