怀孕初期左下腹疼痛可能有几种原因，需要结合其他症状一起考虑：

1. 子宫扩张：随着胎盘的形成，子宫会逐渐增大，有时可能会感觉到隐隐的疼痛，类似于周期性的痛经感，这是正常的生理变化。

2. 卵巢囊肿：怀孕初期，卵巢可能会因为激素变化产生囊肿，如有不适，建议及时就医检查。

3. 慢性疾病恶化：如肠道疾病（如炎症性肠病），可能会在怀孕期间恶化，引起腹痛。需要妇科和消化科医生共同评估。

4. 缺乏孕期营养：营养不良也可能导致一些轻微的疼痛，及时补充营养对怀孕女性非常重要。

5. 胎盘前置：这是一种非常严重的情况，需要立即就医，表现为突然、剧烈的腹痛。

每次疼痛持续的时间、强度、伴随症状等因素都会影响医生的判断。如果疼痛持续不断，或者伴随有阴道出血、发热、呕吐等症状，应该立即去医院就诊。孕期的保健和监测是非常重要的，因此任何疑虑都应该及时咨询专业医生。