嘴边长密密麻麻的小痘痘，可能有以下几个原因：

1. 油脂分泌过多：口腔周围皮肤的皮脂腺发达，如果不注意清洁或饮食过于油腻，可能会导致油脂堵塞毛孔，形成痘痘。

2. 口腔卫生不佳：食物残渣、唾液或细菌在牙齿和嘴唇周围积聚，可能导致毛孔感染，引发痘痘。

3. 过敏反应：有些人可能对某些食物、化妆品或口腔护理产品过敏，引起皮肤炎症，形成痘痘。

4. 压力和饮食：压力过大或饮食不均衡，可能导致内分泌失调，间接影响皮肤状况。

5. 口腔问题：例如口腔溃疡、牙周炎等口腔疾病也可能导致痘痘。

如果你经常出现这种问题，建议保持良好的口腔卫生习惯，均衡饮食，避免刺激性食物，调整生活压力，并在必要时寻求医生的建议。如果痘痘情况严重，可能需要就医治疗。