肠镜息肉的活检取决于息肉的大小和形态。一般来说，如果息肉的大小在10毫米以下，医生可能会建议进行活检。然而，具体是否需要活检取决于息肉的特定特征和医生的判断。

在进行活检之前，医生通常会进行一些检查，如息肉的外观、颜色和质地等。如果息肉的外观和质地与恶性肿瘤相似，医生可能会建议进行活检。

活检是一种侵入性的检查方法，医生会在息肉上取一小块组织样本，然后将样本送到实验室进行病理学检查。病理学检查可以确定息肉的性质，包括是否为良性息肉或恶性息肉。

在进行活检之前，医生通常会与患者进行详细的讨论，解释活检的目的和可能的风险。患者可以选择是否进行活检，并在知情同意的情况下进行检查。

总之，肠镜息肉的大小和形态是决定是否需要活检的因素之一。具体的活检决策取决于息肉的特征和医生的判断。在进行活检之前，医生通常会与患者进行详细的讨论，并解释活检的目的和可能的风险。