背上长痘痘的原因可能有以下几点：

1. 皮肤油脂分泌过多：毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂无法正常排出，堵塞毛孔，引发细菌滋生，形成粉刺或痘痘。

2. 过于紧身的衣物或不透气：衣物尤其是合成材料或紧身衣物可能导致汗液不易蒸发，增加皮肤的湿度和温度，有利于细菌生长。

3. 饮食：过多摄入油腻、刺激性食物，以及糖分过多的食物可能影响内分泌，引发痘痘。

4. 内分泌失调：雄激素水平升高可能会刺激皮脂腺分泌，女性在月经期间或怀孕期间也容易出现痘痘。

5. 压力和疲劳：压力、情绪波动或者长期熬夜可能导致激素失衡，从而引发痘痘。

6. 缺乏运动和不规律生活：缺乏运动和不规律的作息可能会影响身体的新陈代谢，导致皮肤问题。

如果痘痘长期不消或者症状严重，建议就医，了解具体原因并进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，注意皮肤清洁，也能帮助预防和改善痘痘。