刘国旗
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脑梗是什么原因引起的
发布时间:2024-11-11
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脑梗死,又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。脑梗死的常见病因有:1.动脉粥样硬化是脑梗死最主要的病因,其管壁硬化、内膜溃疡形成血栓以及血栓脱落、继发血栓形成是脑梗死两个基本病理改变。2.短暂性脑缺血发作(TIA)和脑血栓形成常因颈内动脉粥样硬化发展到管腔狭窄,管内血流 demanded 减少或动脉痉挛引起。3.冠心病、心肌梗死的附壁血栓形成,心力衰竭或心脏手术时损伤心内膜,心瓣膜缺血坏死,赘生物脱落都可引起脑梗死。4.血液病如红细胞增多症、白血病、血小板减少性紫癜、血友病以及各类溶血性疾病,高粘血症、高纤维蛋白原血症、异常蛋白S、蛋白C、抗凝血酶缺乏症。5.动脉炎如结核性动脉炎,梅毒、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症及钩端螺旋体病等。6.血管内膜损伤、破裂,形成深静脉血栓,脱落以后可形成肺栓塞,亦可栓塞于脑动脉而引起脑梗死。7.手术、外伤引起的脑动脉痉挛、脑内血肿、血管破裂出血、颅内压增高都可诱发脑梗死。8.其他如毒物、药物、酒精、吸烟、某些心脏病(心房纤颤、心脏手术后的病人)、代谢障碍(糖尿病、甲状腺疾病)、妊娠、年龄(大于65岁)、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、血友病、偏头痛、多动症、口服避孕药、钓鱼、睡眠、情绪激动等。9.遗传因素。10.病理因素,如腔隙性脑梗死(capsular stroke)及皮质下梗死(subcortical stroke)常有原发性高血压及动脉硬化表现,
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