手上长瘊子可能是由多种不同的疾病或状况引起的。以下是一些可能导致手上长瘊子的疾病或状况：

1. 寻常疣（俗称瘊子）：这是最常见的手上瘊子，通常是由HPV病毒感染引起的。寻常疣通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，颜色可以是淡褐色或淡红色。

2. 扁平疣：扁平疣通常出现在面部、颈部和手臂上，通常是由HPV-2型病毒感染引起的。扁平疣通常呈扁平的丘疹，表面粗糙，颜色可以是淡褐色或淡红色。

3. 疣状表皮发育不良（Epidermodysplasia verruciformis，EV）：这是一种罕见的皮肤病，通常发生在儿童和年轻人身上。EV通常表现为手掌、脚底和面部的瘊子，颜色可以是淡褐色或淡红色。

4. 皮肤癌：某些皮肤癌，如基底细胞癌和鳞状细胞癌，也可能表现为手上长瘊子。这些瘊子通常生长较快，颜色较深，并且可能伴有其他症状，如疼痛、溃疡等。

如果你手上出现了瘊子，建议你及时就医，以便进行详细的检查和诊断。医生可能会进行皮肤活检，以确定瘊子的具体类型和原因。