宝宝发烧手热脚热，可能有以下几个原因：

1. 感染：发烧通常是身体对病毒或细菌感染的反应。常见的引起发烧的原因有感冒、流感、喉咙炎、尿路感染或肠道感染等。

2. 其他疾病：如扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎等也可能引起发热，伴有手脚热。

3. 过度活动：如果孩子活动过多，也可能导致手脚热，但这种情况通常不会伴随持续发烧。

4. 睡眠因素：孩子在睡觉时，手脚可能会因为血液循环变慢而感觉热。

5. 环境因素：室内温度过高或者穿得过多，也可能使手脚感到热。

但是，发烧也是一种身体信号，需要及时关注。建议观察孩子是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、精神状态等，并及时测量体温。如果孩子的体温持续在38.5℃以上，或者伴有其他严重症状，如持续高烧、拒绝进食、皮肤出现紫斑等，应尽快带孩子就医。