膝盖疼痛在上楼梯时加重可能是由于多种原因引起的，可能是：

1. 韧带或肌肉拉伤：过度使用或者运动损伤可能会导致膝盖疼痛。
2. 关节炎：如骨关节炎或风湿性关节炎等，爬楼梯时膝关节负担加重，疼痛感会明显。

   3.髌骨软化：髌骨是位于膝盖上的一块骨头，如果磨损或不稳定，上楼梯时可能会疼痛。

3. 膝盖骨刺：骨刺是一种骨质增生，摩擦膝关节会导致疼痛。
4. 肌肉不平衡：股四头肌和小腿三头肌的不平衡可能会使得膝盖在上楼梯时承受更大的压力。

如果疼痛持续，建议去医院进行详细检查，以确定具体原因并给出相应的治疗方案。在日常生活中，可以适当进行膝盖的锻炼，保持适当的体重，穿适合运动的鞋子，以减轻膝盖的压力。