原发性癫痫和继发性癫痫是两种不同的癫痫类型，它们的主要区别在于病因和发病机制：

1. 原发性癫痫（也叫特发性癫痫）：这种类型的癫痫通常在病因不明的情况下发生，没有明显的外部因素。这种癫痫可能与遗传、脑部结构异常、神经发育问题或某些代谢异常有关。原发性癫痫占所有癫痫病例的大约60%。

2. 继发性癫痫（也叫症状性癫痫）：这种类型的癫痫是由明确的脑部病变、损伤或疾病引起的，例如脑肿瘤、脑血管病变、脑炎、脑部感染、脑外伤、遗传代谢病或其他神经系统疾病。这些病变直接影响大脑的神经网络，导致异常放电，从而引发癫痫发作。继发性癫痫占癫痫病例的约40%。

从遗传角度讲，原发性癫痫中有一部分可能是遗传的。例如，某些类型的遗传性癫痫（如Dravet综合症、Lennox-Gastaut综合症等）是由显性基因突变导致的。但并不是所有的原发性癫痫都是遗传的，有些可能是偶发性或无明确遗传模式。

总的来说，原发性和继发性癫痫的区别在于病因：原发性癫痫没有明显的原因或病变，而继发性癫痫有明确的脑部病因。遗传方面，原发性癫痫可能部分由遗传因素引起，但具体遗传模式不同。