孕妇在怀孕期间由于身体的特殊性，消化系统可能会出现一些变化，如便秘是比较常见的现象。如果便秘时出现了拉屎出血的情况，可能是以下几个原因造成的：

1. 痔疮：孕期由于激素变化，容易引起痔疮。痔疮可能会导致排便时出血，尤其是在肛门周围。

2. 肛裂：便秘时用力排便可能会造成肛裂，即肛门皮肤或黏膜裂开，也会引起出血。

3. 肠道炎症：孕期免疫系统可能会较弱，肠道细菌失调或炎症性肠病（如克罗恩病或溃疡性结肠炎）可能导致出血。

4. 血液压下降：孕妇的血液由于胎儿的存在而被稀释，偶尔会出现血压下降，尤其是在用力排便时，可能导致肛门边缘的血管破裂。

5. 胎压的影响：孕妇腹部压力增大，有时候可能会影响直肠静脉回流，导致痔疮或直肠静脉曲张。

但无论何种原因，孕妇出现便血都应引起重视，因为可能会有内出血的风险，特别是如果伴有腹痛、恶心、头晕、乏力等症状，需要及时就医。建议孕妇保持良好的饮食习惯，多喝水、多吃蔬菜水果、增加纤维素摄入，适量运动，保持大便通畅，以预防便秘和出血。如果情况持续，最好咨询医生的意见。