胆结石并不一定都需要切除胆囊。胆结石的治疗方法取决于结石的大小、数量、类型、病人的症状以及胆囊的功能情况。通常有以下几种情况：

1. 对于小的、无症状的胆固醇结石，可能选择观察，定期检查，因为大部分胆固醇结石不会引发症状，也不会增大的。

2. 对于单发的、大的或可能引发症状的结石，可能进行经皮胆囊镜碎石术（PCNL）、经内镜胆道取石术（ERCP）等，将结石取出。

3. 如果胆囊功能正常，胆结石病人出现严重疼痛、感染、胆囊炎症或胆道梗阻等情况，可能需要切除胆囊（胆囊切除术），以防止并发症。

在决定是否切除胆囊时，医生会根据病人的具体病情和风险来做出判断。请咨询专业的医生以获得最佳建议。