肝硬化的确诊需要根据一系列临床表现、实验室检查以及影像学检查综合评估。以下是一些常见的诊断标准：

1. 病史：病史中通常会有长期饮酒、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝病、自身免疫性肝病等肝病史。

2. 临床表现：乏力、消瘦、黄疸、腹水、肝掌（指压可见皮肤紫红色）、蜘蛛痣等。

3. 实验室检查：

   • 血常规：肝硬化可能导致贫血或血小板减少。
   • 肝功能：转氨酶升高、胆红素增加、凝血功能异常。
   • 血清蛋白电泳：白蛋白减少，球蛋白升高等。
   • 乙肝、丙肝病毒标记物：对于病毒性肝硬化，这些标志物阳性。

4. 影像学检查：

   • 腹部超声：显示肝脏回声增强，门静脉增宽，脾大等。
   • 腹部CT或MRI：可以更好地观察肝脏形态和结构改变。
   • 腹腔镜或肝脏活检：通过组织病理学检查确认肝硬化的确切类型（如纤维化、结节再生、脂肪变性等）。

医学上，肝硬化的确诊往往是由多个证据综合判断的。如果怀疑有肝硬化，建议及时就医并由专业医生根据患者的实际情况进行全面评估。