宫外孕并不是所有情况下都会出现阴道出血的症状，这主要取决于异位妊娠的部位和程度。以下是一些情况可能导致宫外孕少或无出血的情况：

1. 血液供应不足：如果胚胎发育不良，胎盘没有形成足够的血管网络，可能不会引起明显的阴道出血。

2. 胚胎早期：在宫外孕的早期，胚胎可能很小，尚未引起明显的出血，尤其是如果胚胎尚未破裂（未发生宫外孕破裂出血）。

3. 腔外部位：宫外孕发生在子宫外的其他部位，如输卵管、卵巢或腹膜等，可能出血不多，但也可因出血部位不同而无明显症状。

4. 非典型异位妊娠：有些宫外孕发生在盆腔深处，如阔韧带或子宫滋养细胞，这些出血可能无法直接排出体外。

5. 破裂不完全：宫外孕破裂时，如果未能完全封闭，出血可能并不全面，只表现为轻微的出血。

如果怀疑自己可能是宫外孕，应立即去医院就诊，通过超声检查和血液检查来确定。宫外孕是一种严重的医疗状况，如果不及时处理，可能导致危及生命的并发症，如大出血或器官破裂。所以，即使不出现阴道出血，也要引起足够的关注。