去颊脂肪垫手术，也称为颊脂垫去除手术，通常是局部麻醉下的小型美容手术，以下是大致的手术过程：

1. 麻醉：医生会先在你脸颊上麻醉一侧区域，这样手术过程中就不会感到疼痛。

2. 切口：在麻醉的区域内，医生会在靠近耳垂的位置，沿着下颌骨线，用微创的小切口进入皮肤。切口通常非常小，几乎看不见，以减少瘢痕的形成。

3. 脂肪去除：医生通过这个小切口，用专用的手术工具将颊脂垫（即围绕下颌骨的脂肪垫）轻轻地分离出来。这个脂肪垫有一定的可移动性，医生会小心翼翼地将其取出，同时尽量减少对周围组织的损伤。

4. 结束手术：去除脂肪垫后，医生会用吸收线或细线缝合切口，并进行局部消毒。

5. 恢复：手术后，医生会给你一个小的绷带来包扎切口，鼓励你在一段时间内避免剧烈活动，以减少肿胀。

需要注意的是，以上过程仅供参考，实际手术可能因医生的技术和你的具体需求略有不同。术前术后都需要遵循医生的详细指导和护理。