喝酒特别是大量饮酒有可能加重脑梗塞的症状，原因如下：

1. 血管扩张：酒精可以扩张血管，包括脑血管。酒精的短期兴奋作用，可能会使血液迅速流向头部，特别是在已存在血管狭窄或堵塞的情况下，大量血液流入脑组织，可能会导致淤血和压力增高，加重脑梗塞。

2. 血液粘稠：酒精会抑制血液中纤维蛋白溶解酶的活性，使血液黏稠度升高，血液更容易凝结形成血栓，增加脑血管阻塞的风险。

3. 高血压：酒精可以升高血压，短期内血压波动可能使已受损的血管破裂，或使血栓脱落，导致脑梗塞进一步加重。

4. 营养不良：长期酗酒会影响肝脏的功能，导致维生素B1、B6等营养素的缺乏，这些营养素对神经功能恢复和脑部血管健康至关重要。

所以，对于已有脑梗塞的人，应该限制饮酒，甚至是戒酒，同时配合医生的治疗和生活方式的调整，以减少病情的恶化。如果饮酒后出现头痛、晕厥、语言模糊等症状，应立即就医。