小孩大便出血可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 肛裂或痔疮：这是最常见的原因之一，尤其是在幼儿，由于直肠位置较低，排便硬结可能导致肛门损伤，表现为鲜血滴落或手指拭擦有血。

2. 肠道感染：如细菌性痢疾、病毒感染（如轮状病毒感染）等，可引起肠道炎症，有时伴有便血。

3. 肠道息肉：这是儿童便血的一个常见原因，息肉通常是良性的，但若不及时处理可能会增大。

4. 肛门周围皮肤病变：如湿疹、肛周脓肿等也可能会引起出血。

5. 食物过敏或不耐受：对某些食物（如柑橘、番茄等）过敏，可能导致肠道炎症，可能伴有出血。

6. 寄生虫感染：如阿米巴病、钩虫病等也可能出现便血。

7. 肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病有时会导致便血。

8. 其他偶尔因素：如过度用力排便、便秘或由于某些药物引起的肠道刺激。

如果孩子出现持续的便血、腹痛、烦躁不安、食欲减退等症状，应及时带孩子去医院就诊，排除严重疾病。每次大便后，可以使用卫生纸轻轻擦拭，观察是否伴有血丝，这样也有助于家长了解情况。