叶酸是一种B族维生素，对于孕妇和准妈妈来说非常重要，因为它对胎儿的神经管发育至关重要。以下情况下可能需要服用5毫克叶酸：

1. 妊娠期：孕妇从受孕起就应该开始服用叶酸，推荐剂量为每天0.4-0.6毫克（有的国家和地区推荐剂量为400-600微克），特别是在怀孕前3个月和怀孕初期，以预防胎儿神经管缺陷。因此，如果你已经确认怀孕，通常需要每天服用5毫克。

2. 预防性补充：如果你计划怀孕，但尚未怀孕，或者你的医生认为你的饮食中叶酸摄入不足，他们可能会建议开始服用医生推荐的叶酸剂量，包括5毫克。

3. 生育困难：如有不孕不育的问题，或者正在尝试怀孕但未成功，医生可能会建议增加叶酸摄入量。

4. 哮喘性支气管炎等疾病治疗：有些医学研究显示，叶酸可能有助于避免或减少某些疾病，如哮喘性支气管炎的风险，这时医生可能会建议个别情况下的服用。

请记住，任何药物和补充剂的使用都应在医生的指导下进行。如果你有任何疑问或症状，应立即咨询医生。